Laughter therapy is a behavioral cognitive therapy which uses laughter, bypassing complicated procedure, to decrease the patient’s negative emotion and turn his or her behavior to positive direction. This is a quasi-experimental research of nonequiv... Laughter therapy is a behavioral cognitive therapy which uses laughter, bypassing complicated procedure, to decrease the patient’s negative emotion and turn his or her behavior to positive direction. This is a quasi-experimental research of nonequivalent control group pretest-posttest design with its subjects being those who were diagnosed as having female reproductive system cancer. Its purpose is to find out how laughter therapy, one of the alternative therapies being applied to cancer cases, influences the stress, depression, and decreased quality of life due to various sufferings the patients experience: the treatment process including surgical operation, chemotherapy, and radiation therapy; physical suffering such as possible side effects, general debility, behavioral malfunction, pain, and changes of appearance; and mental or social sufferings such as fear of metastasis, recurrence, or death, loss of sexual desire, financial burden, and reduced social role. The data was gathered at C General Hospital located in Gyeonggi-do from August 17, 2015 to November 1, 2015. The subjects were selected among those in the process of chemotherapy, radiation therapy, or other treatments after surgical operation or in the follow-up care after treatments, totaling 17 in the treatment group and 19 in the control group. All subjects are either inpatients or outpatients who were diagnosed as having gynecologic cancer by gynecologic specialists. The Laughter Therapy Program comprises 8 sessions over 8 weeks, each session lasting 60 minutes per week. A pre-survey was done by both groups before the experimental treatments and a post-survey after the 8-session program. The program consists of three stages: introduction, main, and conclusion ones. The introduction stage includes self-introduction, light recreational activities, and clapping therapy. The main stage comprises laughter therapy of various levels, actions facilitating the effect of laughter, stretching, and rhythmic movements. The last stage concludes the session through meditation with calm music and suggests laughter techniques that can be used in daily life. In advance to the experimental treatments, both groups took a survey on general facts, disease-related facts, stress, depression, and quality of life. The stress index is from the tool developed by Eunkyung Kim (2010) who in her research of gynecologic cancer cases modified and complemented the tool by Heekyung Do (2008), who modified the tool of Voicer and Bohannon (1975) in her research of cancer cases. The depression index is from the tool adapted by Yeongho Lee and Jongyong Song (1991) of BDI (Beck Depression Inventory: Beck 1978). The quality of life index is from the Korean-version tool of FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy-General) developed by Cella and others (1993). After the experimental treatments, another survey was taken by both groups on stress, depression, and quality of life. In analysis of the data, analysis of the general facts, the disease-related facts, and the pretest dependent variables utilized x2-text, fisher’s exact test, t-test, Mann-Whitney test while comparative analysis between two groups on stress, depression, and quality of life utilized t-test, Mann-Whitney test. The results were as follows: 1. The stress score of the treatment group which participated in the laughter treatment program showed meaningful decrease compared with the control group (t=6.680, p<.001). 2. The depression score of the treatment group which participated in the laughter treatment program showed meaningful decrease statistically compared with the control group (z=-2.294, p=.025). 3. The quality of life score of the treatment group which participated in the laughter treatment program showed meaningful increase compared with the control group (z=-3.392, p<.001). These results showed that the laughter treatment program has a positive effect on stress, depression, and quality of life of gynecologic cancer patients. Therefore, it was confirmed that the laughter treatment program is an effective nursing intervention method that helps gynecologic patients overcome pain from the treatment procedure and maintain a healthy life.
웃음치료는 복잡한 과정을 거치지 않고 웃음을 통해 대상자의 행동을 긍정적인 방향으로 전환시켜 부정적인 정서를 감소시키는 행동인지치료이다. 본 연구는 여성 생식기계 발생하는 부인... 웃음치료는 복잡한 과정을 거치지 않고 웃음을 통해 대상자의 행동을 긍정적인 방향으로 전환시켜 부정적인 정서를 감소시키는 행동인지치료이다. 본 연구는 여성 생식기계 발생하는 부인암 진단을 받은 환자들을 대상으로 암 환자들에게 적용되고 있는 대체요법 중 하나인 웃음치료 프로그램을 적용하여 부인암을 진단 받은 후 부터 수술, 항암화학요법, 방사선요법과 같은 일련의 치료 과정 및 추후 관리를 받게 되면서 경험 할 수 있는 치료 부작용, 전신쇠약, 활동 기능저하, 통증, 외모의 변화와 같은 신체적 고통과 전이, 재발, 죽음의 가능성에 대한 두려움, 성상실감, 경제적 부담, 사회적 역할 감소와 같은 정신적, 사회적 고통으로 인한 스트레스, 우울 및 저하된 삶의 질에 미치는 영향을 파악하기 위한 비동등성 전후 설계에 의한 유사 실험연구이다. 자료 수집은 경기도 소재 C종합병원에서 2015년 8월 17일 부터 수집하기 시작하였고 2015년 11월 1일 완료하였다. 연구 대상자는 부인과 전문의에 의해 부인암을 진단 받아 수술을 시행한 후 항암화학요법, 방사선치료 및 기타 치료를 받는 중이거나 치료를 마치고 추후 관리를 받고 있는 환자로 부인암 병동 입원 환자 및 외래 환자를 대상으로 모집하여 실험군 17명, 대조군 19명으로 배정 하였다. 웃음치료 프로그램은 8주 동안 주 1회로 총 8회기를 시행하였고 회기 당 60분 동안 진행하였다. 실험 처치 전 실험군과 대조군에게 사전 설문조사를 실시하였고 8회기의 프로그램을 적용 후 사후 설문조사를 실시하였다. 웃음치료 프로그램은 도입단계, 본 단계, 정리단계의 형식으로 구성하였다. 도입단계에서는 자기소개, 가벼운 레크레이션, 박수요법 등을 시행하였고, 본 단계에서는 각 종 단계별 웃음요법과 웃음의 효과를 높이기 위한 동작, 스트레칭, 율동 등을 함께 적용하였다. 정리단계에서는 조용한 음악을 이용한 명상으로 마무리 하도록 하였으며, 실생활에서 이용할 수 있는 웃음기법을 과제로 제시하였다. 실험처지 전 실험군, 대조군에게 일반적 사항, 질병 관련 사항, 스트레스, 우울, 삶의 질에 대한 설문 조사를 실시하였으며, 스트레스 척도는 Voicer와 Bohannon(1975)가 개발한 도구를 기초로 암환자를 대상으로 연구한 도희경(2008)이 수정한 도구를 부인암 환자를 대상으로 연구한 김은경(2010)이 수정 보완한 도구를 사용하였고, 우울 척도는 BDI(Beck Depression Inventory: Beck 1978)를 이영호와 송종용(1991)이 번안한 도구를 사용하였으며, 삶의 질 척도는 Cella 등(1993)이 개발한 FACT-G(Functional Assessment of Cancer Therapy-General) 한국어판 도구를 사용하였다. 실험처치 후 실험군, 대조군에게 스트레스, 우울, 삶의 질에 대한 설문 조사를 실시하였다. 본 연구에서는 SPSS stastics(Version 23.0)를 통해 자료를 분석하였다. Shapiro-Wilk test를 이용하여 정규성을 검정하였고, 일반적 특성과 질환 관련 특성 및 사전 종속변수는 x²-test, fisher' exact test, t-test, Mann-Whitney test를, 스트레스, 우울, 삶의 질에 대한 실험군, 대조군 간의 사전, 사후의 비교분석은 t-test, Mann-Whitney test를 이용하였다. 그 결과는 다음과 같다. 1. 웃음치료 프로그램을 제공받은 실험군에서 스트레스 점수는 대조군과의 차이를 검정한 결과 통계적으로 유의하게 감소하였다.(t=6.680, p<.001) 2. 웃음치료 프로그램을 제공받은 실험군에서 우울 점수는 대조군과의 차이를 검정한 결과 통계적으로 유의하게 감소하였다.(z=-2.294, p=.025) 3. 웃음치료 프로그램을 제공받은 실험군에서 삶의 질 점수는 대조군과의 차이를 검정한 결과 통계적으로 유의하게 증가하였다.(z=-3.392, p<.001) 이상의 연구 결과를 통해 웃음치료 프로그램은 부인암 환자의 스트레스와 우울 감소 및 삶의 질 향상에 있어 긍정적인 영향을 주고 있는 것으로 나타났다. 따라서 웃음치료 프로그램의 활용은 부인암 환자가 치료과정에서 겪을 수 있는 고통을 극복하고 건강한 삶을 유지 하는데 도움을 주는 효과적인 간호중재 방법임을 확인하였다. ，韩语论文网站，韩语论文范文 |
