【关键词】:糖尿病肾病 辨证论治 临床探讨 症群探讨 调查探讨
中文摘要3-6 ABSTRACT6-15 引言15-17 第一部分 文献探讨17-54 1 传统东医的发展趋势及越中传统医学交流历史和近况17-22 1.1 越南传统东医学的特色和发展趋势17-20 1.2 越中传统医学具有许多类似点20-22 1.2.1 两者历史源远流长,均都起于上古时代20-21 1.2.2 两者医学理论体系一脉相承21 1.2.3 两者历经千年而不衰,是在蜿蜒曲折中生存、发展而逐渐完善21 1.2.4 越中医药交流历史悠久,贯穿古今21 1.2.5 当今两国政府重视传统医学继承和发展,制定并实施全方位发展策略21 1.2.6 传统医学和西医两种不同医学体系并存21-22 2 越中传统医学对糖尿病肾病的认识和治疗22-43 2.1 糖尿病肾病病名的认识22-23 2.2 病因病机的认识23-29 2.2.1 病因24-26 2.2.2 病机26-29 2.3 糖尿病肾病的诊断与治疗29-38 2.3.1 证候特征30 2.3.2 诊断30-31 2.3.3 辨证论治31-38 2.4 传统东医学对糖尿病肾病的特色辨治38-43 2.4.1 早期38-40 2.4.2 中期40-41 2.4.3 晚期41-43 3 现代医学对糖尿病肾病的认识(中越基本相同)43-54 3.1 糖尿病肾病的流行病学、病理改变及临床意义43-46 3.1.1 糖尿病肾病的流行病学43-44 3.1.2 糖尿病肾病的病理改变及临床意义44-46 3.2 发病机制46-50 3.2.1 基质沉积和转移生长因子-β46 3.2.2 血流动力学因素46 3.2.3 肾素-血管紧张素系统46-47 3.2.4 高血糖症47 3.2.5 糖基化影响47-48 3.2.6 多元醇途径48 3.2.7 蛋白激酶C48 3.2.8 内皮素48-49 3.2.9 血管内皮生长因子49 3.2.10 蛋白迁移49 3.2.11 ECM降解49 3.2.12 HMGCoA还原酶抑制剂49-50 3.3 糖尿病肾病的临床表现50-51 3.3.1 糖尿病肾病的分期50-51 3.3.2 糖尿病肾病诊断51 3.4 西医治疗糖尿病肾病的状况51-54 3.4.1 控制血糖对肾病的作用52 3.4.2 控制高血压52 3.4.3 降压药物的运用52-53 3.4.4 限制蛋白摄入量53 3.4.5 其他治疗53-54 第二部分 临床探讨54-59 1 临床探讨设计54 1.1 探讨方案54 1.2 探讨准则54 2 探讨对象与病例来源54 3 诊断标准54 3.1 糖尿病诊断标准54 3.2 临床期糖尿病肾病诊断标准54 3.3 糖尿病肾病诊断标准54 4 纳入标准及排除标准54-56 4.1 纳入标准55-56 4.1.1 气血阴阳虚证55 4.1.2 五脏虚证55 4.1.3 复合虚证55-56 4.1.4 实证56 4.2 排除标准56 5 探讨措施56-59 5.1 记录内容与措施56-57 5.2 略论指标57-58 5.2.1 证型略论57 5.2.2 临床观察项目57 5.2.3 疗效评定标准57-58 5.3 统计学略论58-59 5.3.1 统计略论软件58 5.3.2 统计略论措施58-59 第三部分 结果59-69 1 探讨对象的一般资料59-60 2 治疗结果60-61 3 证型略论61-65 3.1 按五脏虚证标准探讨61-62 3.2 按阴阳气血虚证标准探讨62-63 3.3 按各种复合证型标准探讨63-64 3.4 按实证标准探讨64-65 4 各证型治疗前后实验室查测值的比较65-69 第四部分 讨论69-75 1 对于传统东医治疗糖尿病肾病的探讨特色69 2 传统东医对于糖尿病肾病病因病机略论69 3 本探讨临床回顾性案例略论的启示69-71 4 相关实验指标对糖尿病肾病及证型的作用略论71 5 导师诊治糖尿病肾病的经验借鉴71-75 5.1 重视经典医著的学习和传承72 5.2 重视经典方药剂量的把握72 5.3 重视行气活血化瘀的临证运用72-75 第五部分 结语75-77 参考文献77-84 附录84-91 致谢91-92 个人简历及在读期间论文论著情况92 ,越南语论文题目,越语论文范文 |