1994年开始,泰国-缅甸边境广泛运用青蒿素联合疗法治疗恶性疟,使得恶性疟的发病率有了显著的降低。近年青蒿素联合疗法的疗效有所下降,作者对疗效下降与恶性疟原虫中K13基因突变(对青蒿素耐药的基因)的关系进行了探讨。 本探讨对2003-2017年在Shoklo疟疾治疗中心就诊的非复杂性疟疾患者进行略论,纳入1 022例患者中符合探讨条件的1 005例。探讨表明:青蒿素联合疗法的治愈率2003年为100%,2017年下降到81.1%。与此同时,恶性疟原虫的Pfmdr1基因多样性从32.4%上升到64.7%、而K13基因突变率从6.7%大幅上升到83.4%。 发生K13基因突变(E252Q最常见)的疟原虫可导致对青蒿素中度耐药,之后疟原虫中还会产生其他更强抗人体免疫系统的突变(C580Y), 两者均导致青蒿素疗效的下降。青蒿素联合治疗对同时具有K13基因突变和Pfmdr1基因多样性疟原虫的失败率是治疗其他疟原虫的14倍。治疗其他疟原虫的有效率是57.8%。而青蒿素联合疗法治疗K13野生型和单一型Pfmdr1基因的疟原虫的有效率是97.8%。K13基因突变还......(论文页数是：1页) ，泰语毕业论文，泰语论文范文 |
