【摘要】:德国公立医院筹资主要采取"双重补偿"机制,即投资成本和运营成本分开补偿。投资成本由政府以预算的形式拨付,运营成本由法定医疗保险企业按疾病诊断相关组付费支付。德国公立医院筹资与运行主要有以下4个特点:政府、行业协会和市场有各自明确的职责,相互协作实现医院的有效治理;公立医院的双重筹资模式与医院规划建立了紧密的问责关系;按疾病诊断相关组付费不仅是控费方式,也是定价机制引入的重要形式;由于实行"医药分开",医院运行的主要成本是人员费用,药费占比较低。德国公立医院的筹资与运行模式对我国公立医院改革有4点启示:明确政府举办和管理公立医院的职责;联动规划和筹资,建立公立医院问责机制;改革公立医院的运行机制,扭转医院趋利行为;鼓励社会资本办医的同时加强行业监管。
【作者单位】:
中国医学科学院医学信息探讨所;国家卫生与计划生育委员会干部培训中心; 德国的医疗卫生服务体系是基于强大的社会保险制度发展起来的,是世界上典型的服务体系发展模式之一。截止2017年底,德国总人口达到8177万,其中65岁以上人口占20.6%[1]。德国公立医院的筹资与运行与我国有相似之处,充分了解德国公立医院筹资与运行的做法和经验,有利于推动我国 ,德语论文,德语毕业论文 |