【摘要】:通过文献查阅及专家访谈,收集德国按疾病诊断分组、英国按人头付费以及台湾地区总额预付制三种支付制度建立的社会历史背景资料,发现作用德国DRGs实施的主要社会历史背景是政党的更迭和医院管理的不透明;英国按人头付费的主要作用因素是对支付制度历史习惯的延续;台湾总额预付制是为了在不改变传统按服务项目付费的基础上而采取的控费方式。通过上述作用因素推演我国的支付方式改革可能需要经过总额预付制的过渡过程,并通过完善信息支撑,最终会走向DRGs方式。
【作者单位】:
复旦大学公共卫生学院; 医疗保险支付方式主要包括总额预付制、按病种付费、按人头付费、按床日付费、按服务项目付费。已有探讨大多从费用控制、质量作用、管理难易程度等方面对支付方式进行略论,多数认为以按服务项目付费为代表的后付制效率较低,将逐渐被以DRGs和按人头付费为主的预付制代替。然而 ,德语专业论文,德语论文范文 |