대장암은 갑상선 암을 제외한 모든 암 중에서 발생율 2위이며, 조기진단과 치료기술의 발전으로 생존율이 향상되어 최근 급증하는 암종이다. 피로는 암환자들이 가장 흔하게 경험하는 증상...
대장암은 갑상선 암을 제외한 모든 암 중에서 발생율 2위이며, 조기진단과 치료기술의 발전으로 생존율이 향상되어 최근 급증하는 암종이다. 피로는 암환자들이 가장 흔하게 경험하는 증상이며 더 나아가 극복력에까지 영향을 주어 결국 삶의 질에 영향을 미친다. 따라서 대장암 환자를 대상으로 피로와 극복력 및 삶의 질에 관한 연구를 시도하였다.
본 연구는 대장암 환자를 대상으로 하여 피로, 극복력 및 삶의 질을 확인하고, 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 규명하여 대상자의 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재의 기초자료를 제시하고자 시행한 서술적 조사연구이다.
연구대상은 2013년 1월 21일부터 2013년 3월 22일까지 서울소재 일개 대학병원에서 대장암 진단을 받고 적극적인 입원치료 및 추후관리를 받고 있는 만 20세 이상 102명을 대상으로 하였고, 연구대상 의료기관의 연구윤리심의위원회의 승인(IRB No. C2012236:931)을 받아 일반적 특성 및 질병관련 특성, 피로, 극복력과 삶의 질에 대한 설문조사를 실시하였다.
연구도구는 피로는 FACIT Fatigue Scale Version4 한국어판, 극복력은 25-Item Resilience Scale, 삶의 질은 FACT-C Version4 한국어판의 사용승인을 받아 이용하였고, 수집된 자료는 SPSS 20.0의 통계 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Cron- bach's α, Pearson correlation coefficients, Stepwise Multiple Regres- sion Analysis 와 Scheffe test를 이용하여 검정하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
대상자의 피로, 극복력, 그리고 삶의 질 정도를 분석한 결과, 피로의 점수 범 위는 0~52점으로 평균 19.29점(SD 12.85)으로 나타났고, 극복력의 점수 범위는 25~175점으로 평균 117.70점(SD 21.96), 삶의 질의 점수범위는 0~ 136점으로 평균 86.44점(SD 20.35)이었다. 영역별 삶의 질은 신체상태가 19.53점(SD 6.82), 사회/가족 상태는 16.19점(SD 4.87), 정서상태가 17.01점(SD 4.53), 기능상태가 15.65점(SD 6.04), 대장암특정 영역은 평균 18.06점(SD 4.88)으로 나타났다.
대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성에 따른 피로, 극복력 및 삶의 질을 분석한 결과, 피로는 혼인상태, 최종학력, 주간호제공자, 최근 1개월간 체중변화, 하루수면시간, 하루운동시간, 활동수행능력(ECOG PS), 병기, 통증여부, 그리고 현재 까지의 치료경과에서 통계적으로 유의미한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 극복력은 혼인상태, 하루운동시간, 활동수행능력(ECOG PS)이 통계적으로 유의미한 차이를 보이는 것으로 나타났고, 삶의 질은 혼인상태, 주간호제공자, 최근 1개월간 체중변화, 하루수면시간, 하루운동시간, 활동수행능력(ECOG PS), 병기, 통증여부, 그리고 현재까지의 치료경과가 통계적으로 유의미한 차이를 보이는 것으로 나타났다.
피로, 극복력 및 삶의 질 간의 상관관계를 분석한 결과, 피로와 극복력, 그리고 피로와 삶의 질은 부적 상관관계, 극복력과 삶의 질은 유의한 정적 상관관계를 나타냈다.
삶의 질에 영향을 미치는 요인으로는 피로, 극복력, 하루수면시간, 그리고 활동수행능력(ECOG PS)으로 나타났으며, 대장암 환자의 삶의 질을 71.6% (Adjusted R2) 설명하는 것으로 나타났다.
본 연구결과 피로, 극복력, 하루수면시간 그리고 활동수행능력(ECOG PS)이 대장암 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 주요요인으로 규명되었으며, 요인별 유의미한 대상자의 특성이 확인되었다. 따라서 피로를 개선하고 극복력을 증진시켜 대장암 환자의 삶의 질을 향상시키고, 체계적인 전문 개별상담을 위한 간호중재 개발의 기초자료를 제시할 수 있으리라 기대된다. 또한 대장암 환자의 활동수행능력(ECOG PS)과 하루수면시간이 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다는 점을 토대로 활동수행능력(ECOG PS)에 따른 대장암 환자의 삶의 질을 확인하는 후속연구가 필요하다고 사료되며, 적절한 수면시간으로 삶의 질을 향상시키기 위해 암환자를 위한 운동 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
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