유방암환자에서 한국판 신체이미지 척도의 타당성에 대한 예비 연구 [韩语论文]

资料分类免费韩语论文 责任编辑:金一助教更新时间:2017-04-27
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유방암환자에한국판 신체이미척도타당성에 대한 예비 연구 The Validation of Korean Version of Body Image Scale in Patients with Breast Cancer : A Preliminary Study 의 학 과 김 창 엽 지도교수 ...

유방암환자에한국판 신체이미척도
타당성에 대한 예비 연구

The Validation of Korean Version of Body Image Scale in Patients with Breast Cancer : A Preliminary Study

의 학 과 김 창 엽
지도교수 김 성 환

연구 목적:
국내에서 유방암 환자의 발생률은 빠르게 증가하고 있고 대부분의 유방암 환자는 수술을 경험한다. 이로 인해 여성에게 중요한 의미를 가지는 유방을 상실함으로서 신체상의 변화를 겪게 된다. 이런 신체상의 변화는 환자의 우울, 불안 증상과 삶의 질에 영향을 미친다. 본 연구에서는 Hopwood 등에 의해 개발되어 해외에서 신뢰도, 타당도가 입증된 신체이미지 척도 (Body image scale)을 한국어로 번안하여 국내 환자를 대상으로 신뢰도와 타당도를 평가해 보고자 하였다.

연구대상 및 방법:
동아대학교 유방센터에서 유방암 수술을 받은 142명의 환자를 대상으로 자가보고형 척도인 한국판 신체이미지 척도(이하, K-BIS)를 시행한 이후 정신과 의사와의 정신건강의학적 면담도 시행하였다. 신뢰도를 검증하기 위해서 내적 일치도를 검증하였고 요인 분석도 시행하였다. 수렴타당도 검증을 위하여 해밀턴 불안 척도(이하, HAM-A), 해밀턴 우울척도(이하, HAM-D), 자아 존중감 척도(Rosenberg Self -Esteem scale), 사회적 지지 척도, 한국판 유방암 환자용 삶의 질 척도(이하, QLQ-BR23)을 동시에 시행하였다. 변별타당도를 검증하기 위해서 환자를 수술 방법에 따라 유방보존술군(48명)과 유방전절제술군(92명)으로 분류하고, 수술 후 경과기간에 따라 3주 이하군(58명)과 3주 초과군(84명)으로 분류하여 통계분석을 시행하였다.

결과:
크론바하 알파 계수가 0.921 로 내적일치도가 통계적으로 유의하였다. 수렴타당도에서 한국판 신체상 척도의 총점은 QLQ-BR23 의 증상 영역, HAM-A 총점, HAM-D 총점에서 양의 상관관계를 보였고 이는 통계적으로 유의하였다. QLQ-BR23 의 모든 기능영역에서 음의 상관관계를 보였고 특히 신체상영역에서 가장 유의한 음의 상관관계를 보였다. 변별타당도에서 유방전절제술군과 수술 후 3주 초과인 군에서 K-BIS 총점이 더 높게 측정되었으나 이는 통계적으로 유의하지 않았다.

결론:
본 연구를 통해 유방암 환자를 대상으로 신체이미지를 평가 할 수 있는 도구로서의 K-BIS 의 가능성을 확인 하였다. 이전의 연구들과는 달리 본 연구는 숙련된 평가자가 직접 대상자에게 정신건강의학적 면담을 시행하였기에 신뢰도가 높다고 할 수 있다. 하지만 단일 의료기관의 환자로 국한된 점과 변별타당도를 입증하지 못한점, 단면적 연구인 것인 본 연구의 제한점 이라고 할 수 있다.

주요어 : 신체상 평가 척도, 한국어판, 신체상, 유방암

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